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遠離痛風,痛風病的癥狀牢記不能吃什么這9字“健康處方”!

時間:2018-01-22 16:24 [健康新聞] 人氣: 編輯:蘇小陌
導讀:近年來,我國痛風的發病率逐年上升,醫學界將高尿酸血癥這一痛風的罪魁禍首稱之為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四高,據估計,2010年我國高尿酸血癥患者已高達1.2億人。 但是,很多人對于痛風及高尿酸血癥的認知程度卻遠遠不及傳統的三高,很多人對痛風

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    近年來,我國痛風的發病率逐年上升,醫學界將高尿酸血癥這一痛風的“罪魁禍首”稱之為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的“第四高”,據估計,2010年我國高尿酸血癥患者已高達1.2億人。

    但是,很多人對于痛風及高尿酸血癥的認知程度卻遠遠不及傳統的“三高”,很多人對痛風的認識還停留在“忌口”的層面上。

    今天,讓我們和專家一起

    解開“謎之痛風”的神秘面紗。

    醫學指導:

    廣州市第一人民醫院風濕免疫內科主任蔡小燕教授痛風,漸入民間的“帝王病”

    痛風曾被稱為“帝王病”,在歷史長河中,有不少的帝王和名人都患有痛風,如亞歷山大大帝、腓特烈大帝、忽必烈、牛頓、達爾文等。

    是什么原因讓曾經“偏愛”帝王將相、歷史名人的痛風,如今漸入民間成為威脅到每一個人的疾病呢?為此,我們先要弄明白什么是痛風,痛風到底是怎么來的?

    痛風原因及危害

    廣州市第一人民醫院風濕免疫科主任蔡小燕教授說:“痛風的‘痛’很好理解,就是發作時關節異常疼痛。‘風’是指痛風的發作像風一樣,發作很突然,癥狀持續一周左右又緩解了,疼痛來得快、去的也快。

    痛風的發病機制跟人體內嘌呤(嘌呤的氧化產物是尿酸)代謝紊亂和尿酸排泄障礙有關。所以,痛風的發病機制簡單來說,就是人體內尿酸生成太多或者排泄障礙,導致體內尿酸水平太高而引起的一組疾病。

    當血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關節、軟骨和腎臟中,引發急性痛風性關節炎、尿路結石、痛風性腎病、關節畸形、骨質疏松等疾病,此外,痛風還與其他代謝性疾病、慢性腎病、心血管疾病、卒中等關系密切。

    曾經的“帝王病”如今已在民間“盛行”。隨著經濟水平的提高和飲食結構的巨大改變,高熱量、快餐食品的大量攝入使得我國痛風患病人數大量增加。

    痛風

    痛風的發病受遺傳、環境、飲食、生活方式、年齡、性別等諸多因素影響,從整體上來看,痛風男性患者遠多于女性(主要由于女性絕經前有雌激素的促尿酸排泄作用,幾乎沒有痛風的發生,但絕經后女性痛風發生的比例和男性沒有差別)。此外,發病人群明顯年輕化,以前多集中在40——50歲,現在20——30歲的人群中就有很多人患病。

    痛風誘因

    既然高嘌呤飲食是誘發痛風的主要誘因,那什么是高嘌呤飲食呢?

    蔡小燕主任解釋道:“嘌呤是人體內能量供應、代謝調節等方面起著重要作用的一種物質,它最終的代謝產物是尿酸,為了避免痛風的發作,所以我們應該限制如動物內臟、魚貝類、濃肉湯、啤酒等含有高嘌呤成分的食物攝入量。

    預防痛風,從一開始就做對

    在了解痛風到底是什么病之后,人們對于痛風的相關認知還會存在一些誤區,這對于有效地預防和治療痛風都是不利的。因此,預防痛風,我們要從一開始就做對。

    誤區一

    痛風要“忌口”,

    海產、所有肉類、豆類都不能吃?

    為了預防或治療痛風,有些人走到了另一個極端“嚴以律口”。對此蔡小燕主任解釋道:痛風患者的確需要控制飲食,因此提倡多吃低嘌呤食物,適量中嘌呤食物,少吃高嘌呤食物。

    但對于大多數正常人來說,并不需完全的“嚴以忌口”,因為高嘌呤食物只是痛風發作的一個危險因素,食物里的碳水化合物、蛋白質、微量元素等營養成分是身體所必需的,只要攝入量在正常范圍內對身體是有益的。高尿酸/痛風患者需要戒煙酒,動物內臟、高嘌呤海產、牛羊肉等紅肉類食物少吃。

    豆類及豆制品既可以提供豐富的植物蛋白,且對血尿酸水平影響少,可以吃。含糖類飲料要適量。除此以外,突然受冷和劇烈運動等因素同樣會誘發痛風。

    超高嘌呤食物嘌呤含量>150毫克/100克

    動物內臟肝、腎、腦、脾、腸等

    部分水產品帶魚、鯰魚、鰱魚、沙丁魚、鳳尾魚、基圍蝦等部分湯 濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯

    中高嘌呤食物嘌呤含量在75——150毫克/100克各種畜肉豬肉、牛肉、羊肉、驢肉等

    禽肉 雞肉、鴨肉等

    部分魚類 鱸魚、鯉魚、鯽魚、草魚等

    甲殼類 牡蠣肉、貝肉、螃蟹等

    干豆類黃豆、黑豆、綠豆等

    中低嘌呤食物嘌呤含量在30——75毫克/100克

    綠色嫩莖葉蔬菜菠菜等綠葉菜,蘆筍等嫩莖

    花類蔬菜    白色菜花等

    嫩豆類蔬菜毛豆、嫩豌豆等

    部分水產品  三文魚、金槍魚等

    大豆制品豆漿、豆干、豆腐、腐竹、豆皮等

    低嘌呤食物嘌呤含量<30毫克/100克

    奶類  牛奶

    蛋類雞蛋等

    淺色葉菜大白菜等

    根莖類蔬菜 土豆、芋頭、白薯、木薯等

    茄果類蔬菜西紅柿、茄子等

    瓜類蔬菜冬瓜等

    部分雜糧 小米、蕎麥、燕麥等

    水果葡萄、蘋果、草莓等

    精米白面 米飯、饅頭等

    常見食物嘌呤含量表

    誤區二

    痛就治,不痛就不治療?

    對于痛風患者,目前最大的誤區就是“痛就治,不痛就不治”。其實痛風發作間歇期的管理是減少痛風再次發作、預防臟器損害的重要部分。

    如果不重視間歇期的管理,痛風石(尿酸結晶)會沉積到腎臟引起慢性腎病、尿毒癥;高尿酸血癥的持續存在,會導致心腦血管疾病高發,如冠心病、心梗、卒中、糖尿病等。”因此,臨床醫生要及時告知患者,發作間期管理的重要性。除了患者以外,大眾也應該及時了解預防痛風的科學知識,及早糾正不良的生活飲食習慣,從一開始就遠離痛風的“泥潭”。

    誤區三

    痛風一輩子也無法治愈?

    有些患者在確診患病后,十分擔憂和悲觀,覺得痛風是“一輩子也無法治愈“的疾病。對此蔡小燕主任認為:“痛風的反復發作,給大眾留下了“痛風一輩子也無法治愈”的印象。

    實際上,在眾多風濕病中,一般認為,如果血尿酸水平維持300 umol/L(有痛風石)或360 umol/L(無痛風石)以下超過數月甚至數年,體內沉積的痛風石逐步溶解消失且不再發作,就算是臨床治愈了。以后通過自身調節,控制好飲食,維持尿酸水平長期達標,甚至可以逐步停藥。

    其實,柚子除了具有很高的營養價值外,還有很高的醫用價值。一個柚子等于四味藥!

    嗓子干癢—銀耳柚肉羹

    如果有嗓子干癢、咳嗽的癥狀,可以直接吃點柚子肉。選擇多嚼一嚼,讓柚子肉在嗓子里多停留一段時間,也可以喝銀耳柚肉羹。

    做法:取銀耳一朵、百合5克、蓮子5克,先煮成銀耳羹,再加入柚子肉,煮三分鐘,即可食用。

    功效:可以滋陰潤燥,化痰止咳。適用于肺陰不足所致的干咳少痰、不易咳出等癥。

    消化不良—山楂柚皮水

    很多孩子會出現消化不良、不愛吃飯的現象,可以煮山楂柚皮水。

    做法:用柚子皮15克,雞內金、山楂各10克,用水煎上20分鐘,再加點冰糖調調味,讓孩子喝下去。

    功效:這個小驗方消積下氣、健脾潤肺,效果非常好。

    氣滯腹疼—陳柚皮汁

    孩子吃多了,會出現肚子脹的毛病。有時候還會出現肚子疼,則可以選擇柚子皮與陳皮等一起煮水。

    做法:可以用柚子皮15克、陳皮5克、萊菔子5克熬成水服用。

    功效:此方可消積、下氣、通便,腸道通了,肚子自然就不脹疼了。

    滋陰潤肺—百合柚子飲

    慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病,除了配合醫生治療外,平時在飲食上下功夫也能緩解病情。

    做法:新鮮柚子皮一個,百合120克,五味子30克,川貝30克,放入砂鍋內,加水1500毫升,煎兩小時,去藥渣,調入適量白糖,裝瓶備用。一劑三日服完,連服5—10劑。

    預防痛風健康處方

    多喝水、管住嘴、別凍腿

    在逐步解開了“迷之痛風”的病因、誘發因素及人們對于痛風的幾種誤區之后,蔡小燕主任為大家定制一個預防和治療痛風的“健康處方”-多喝水、管住嘴、別凍腿!

    1

    多喝水

    建議健康成年人每天保證2000 ml以上的飲水量,最好是白開水,能促進排尿,幫助尿酸排出。

    2

    管住嘴

    減少高嘌呤食物的攝入。對于普通大眾,動物內臟、貝類和魚類(沙丁魚、鳳尾魚)、濃肉湯等食物中嘌呤含量在150毫克——1000毫克/100克,根據人體正常攝入嘌呤飲食的需求(約100 mg/d),應盡量減少,嚴格控制攝入量。正常人群應限制啤酒和白酒的攝入,每天飲白酒超過50克,其痛風發病風險將比不飲酒者高153%;每日飲用啤酒超過373克,其痛風發病風險將比不飲酒者高49%。《中國居民膳食指南2016版》進一步提出,男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,女性不超過15克。對于急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者應避免含酒精飲料。

    3

    增加新鮮蔬菜、水果和植物蛋白的攝入

    應堅持攝入足量的新鮮蔬菜,每日應達到300——500克,保證每天攝入200——350克新鮮水果。鼓勵攝入低血糖生成指數的谷類食物,如每天攝入谷薯類食物250——400克,其中全谷物和雜豆類50——150克,薯類50——100克。攝入的蛋白質最好以植物蛋白為主。

    4

    別凍腿

    就此蔡小燕主任指出:“冬季比較寒冷,尿酸容易結晶在關節沉淀形成痛風石,因此特別提醒廣大女性,應注意關節特別是手指和腳趾的保暖,這是我國女性減少痛風發作的一個主要措施。”

    “總之,記住‘多喝水、管住嘴、別凍腿’這個“健康處方”,降低尿酸、遠離痛風并不難!”

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